инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Препарат Апонил таблетки 100 мг не следует применять одновременно с НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2. Кроме того, необходимо рекомендовать пациентам воздерживаться от одновременного приема других анальгетиков. Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы с максимально коротким курсом, необходимым для того, чтобы контролировать симптомы.
Следует прервать лечение, если благоприятный результат действия препарата не наблюдается.
Воздействие препарата на печень
В редких случаях наблюдалась связь между препаратом Апонил и серьезными печеночными реакциями, включая несколько крайне редких случаев со смертельным исходом. Пациенты, у которых во время лечения препаратом Апонил проявляются симптомы, связанные с поражением печени (например, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, утомление, темный цвет мочи), или пациенты, чьи анализы в ходе лечения указывают на нарушение функций печени, должны прервать лечение.
Влияние препарата на желудочно-кишечный тракт
Желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование и прободение:
Во время лечения всеми НПВП в любой момент, при наличии или отсутствии предварительной симптоматики или имевших место ранее желудочно-кишечных проблем, наблюдались желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование и прободение, которые могут привести к смертельному исходу.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или прободения более высок в случае приема НПВП в увеличивающихся дозах пациентами с язвенной болезнью, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также пациентами пожилого возраста.
Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью, в частности пожилые пациенты, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (прежде всего о желудочно-кишечном кровотечении), в частности, на начальном этапе лечения.
В любой момент в ходе лечения могут возникнуть кровотечение, язвы или прободение стенок желудочно-кишечного тракта, при наличии или отсутствии предварительной симптоматики или имевших место ранее желудочно-кишечных проблем. При возникновении кровотечения или язв в отделах желудочно- кишечного тракта лечение нимесулидом следует прервать.
Следует с осторожностью применять Апонил при лечении пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву, желудочно-кишечные кровотечения, язвенный колит или болезнь Крона в анамнезе.
Рекомендовано с осторожностью принимать препарат пациентам, которые параллельно принимают препараты, повышающие риск язвообразования или возникновения кровотечения, а именно оральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как препарат «Варфарин», селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные агенты, такие как аспирин.
Когда у пациентов, принимающих Апонил, появляются кровотечение или язвы в отделах желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть прекращено.
НПВП следует осторожно назначать пациентам с заболеваниями желудочно- кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти заболевания могут обостриться (см. Побочное действие).
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста увеличивается частота возникновения реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и прободения, которые могут привести к летальному исходу.
Поэтому рекомендовано проведение соответствующего клинического контроля.
Влияние препарата на сердечно—сосудистую и цереброваскулярную системы
Необходим соответствующий мониторинг, а также целесообразные предписания при лечении пациентов с гипертонией и/или застойной сердечной недостаточностью со степенью выраженности от легкой до умеренной, поскольку сообщалось о возникновении отеков и задержке жидкости в организме в связи с лечением НПВП.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при долгосрочном лечении) может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Данные, достаточные для исключения подобного риска в случае с препаратом Апонил, отсутствуют.
Лечение нимесулидом пациентов с неконтролируемой гипертонией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, периферической артериальной болезнью и/или цереброваскулярной болезнью должно проводиться только после внимательной оценки их состояния.
В связи с тем, что нимесулид может нарушать функцию тромбоцитов, его необходимо применять с осторожностью у пациентов, страдающих геморрагическим диатезом. Тем не менее, препарат Апонил не является заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Влияние препарата на почки
Требуется осторожность при лечении пациентов с почечной или сердечной недостаточностью, поскольку применение препарата Апонил может нарушить функцию почек. В подобном случае лечение должно быть прервано.
Влияние препарата на кожу
Тяжелые кожные реакции, некоторые из которых с летальным исходом, в том числе эксфолиативный дерматит, Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, имели место очень редко в связи с использованием НПВП.
официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Регистрационный номер П №014987/01-2003 от 19.05.2003
Торговое название препарата
: АпонилМеждународное непатентованное название: Нимесулид
Химическое название: N-(4-нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид
Лекарственная форма: таблетки
Состав: Каждая таблетка содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия докузат, крахмал, натрия гликолят, гидроксипропилцеллюлоза, гидрогенизированное растительное масло, магния стеарат).
Описание: Белые с желтоватым оттенком, круглые, плоские таблетки с риской с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код АТХ: М01АХ17
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Фармакокинетика: После приёма внутрь нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается через 1-2 (до 2,5) ч. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на её степень. На 99 % связывается с белками плазмы. Объём распределения составляет 0,19-0,35 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 6-8 ч. Период полувыведения составляет 2-3 ч. При длительном применении кумуляции не наблюдается. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активного (гидроксинимесулид — до 25% дозы) и нескольких неактивных метаболитов. Экскретируется почками, 65-98% дозы выводится с мочой в течение суток. До 35% дозы выводится с калом.
Показания к применению:
Болевой синдром (головная, зубная, менструальная, посттравматическая и послеоперационная боль), лихорадка различного происхождения (при острых респираторных вирусных инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях). Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата — артриты, остеоартриты, тендовагиниты, бурситы, миозиты.
С осторожностью применять при артериальной гипертензии сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа.
Беременность и кормление грудью: Хотя эмбриотоксическое и тератогенное действие нимесулида не описано, при беременности препарат может быть назначен только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В период лактации назначать нимесулид не рекомендуется.
Способ применения и дозы: Разовая доза для взрослых составляет 50-200 мг (в среднем 100 мг, максимальная доза — 400 мг в сутки), для детей — 1,5 мг/кг (не более 100 мг, максимальная доза — 5 мг/кг в сутки).
Принимается внутрь 2 раза в день после еды, запивается водой.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: повышение активности «печеночных» трансаминаз, боли в эпигастральной области, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, диарея, изжога, тошнота, рвота (редко).
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны мочевыделителъной системы (редко): гематурия, олигурия, задержка жидкости, отёки.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.
Передозировка: Передозировка препарата не описана. Возможно появление тошноты и рвоты. Для лечения рекомендуется промывание желудка, назначение адсорбентов, инфузионной терапии, осмотических диуретиков и симптоматических средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Нимесулид вытесняется из связи с белками ацетилсалициловой кислотой, которая повышает концентрацию свободного нимесулида в плазме крови в 2-3 раза.
Конкуренция за связь с белками возможна также при сочетании нимесулида с пероральными гипогликемизирующими средствами (толбутамидом), другими сульфаниламидами, гидантоином, препаратами наперстянки (дигоксином), циклоспорином, метотрексатом. При одновременном применении непрямых антикоагулянтов возможно усиление их действия. При сочетании с солями лития нимесулид повышает их концентрацию в плазме крови.
Особые указания: Нимесулид должен применяться с осторожностью и в уменьшенных дозах при хронической почечной недостаточности и других заболеваниях почек, при сниженной функции печени, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, системной красной волчанке, хронической сердечной недостаточности, применении диуретиков, антикоагулянтов, а также у больных пожилого возраста. При назначении нимесулида у больных с непереносимостью других НПВП возможна аллергия.
Форма выпуска:
Таблетки по 100 мг.
По 10 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги.
По 1, 2, 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Срок годности: 3 года.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С. Беречь от детей. Не использовать по истечению срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель:
«Медокеми Лтд»
Кипр, 1409, Лимассол, ул.Константинопель, 1-10.
Представительство в Москве:
107045 Москва, Сретенский б-р, д.5, а/я 81
Апостиль/Аутентификация документов
Перейти к основному содержанию
Уведомление о выборах: досрочное голосование на Единых выборах 6 мая 2023 г. проводится с понедельника, 24 апреля 2023 г., по вторник, 2 мая 2023 г. | Последний день, когда можно подать заявку на голосование по почте (получено, без штемпеля) — понедельник, 25 апреля 2023 г. | Требования к удостоверению личности для личного голосования | Требования к удостоверению личности для голосования по почте
Найдите это:
Испанский
Текущее время обработки — В настоящее время мы обрабатываем отправленные по почте запросы на апостиль/аутентификацию, полученные 30 марта 2023 года. Отдел аутентификации : Отдел аутентификации может выдавать апостили или сертификаты для следующих типов документов:
Запросы, касающиеся усыновления ребенка: Запросы на апостиль или сертификаты для использования в процедурах, связанных с усыновлением ребенка, должны быть представлены с использованием формы 2103. Запрос официального сертификата или апостиля — Процедуры усыновления — для использования в разбирательствах, связанных с усыновлением одного или нескольких детей — Форма 2103.
Государственный секретарь переводит документы , а не . Услуга без предварительной записиУведомление: TWC: Животные-поводыри и их доступ в общественные места Часы работы : 8:00 — 16:30 Понедельник — пятница (в праздничные дни позвоните по телефону) Время обработки зависит от количества клиентов без предварительной записи Служба доставки по почтеПожалуйста, подождите не менее двадцати пяти (25) рабочих дней для обработки любого запроса, полученного по почте. Текущее время обработки может превышать этот период из-за спроса. Наш офис не предлагает ускоренное обслуживание запросов по почте. Использование ночной почтовой службы не ускоряет время обработки. Внимание: Если вы решите посетить наш офис лично, убедитесь, что агентство не закрыто в связи с соблюдением каких-либо федеральных праздников, просмотрев наш график выходных дней (PDF).
Вопросы, не охваченные вышеуказанной информацией для документов, заверенных нотариусом Дополнительную информацию можно получить в файлах с апостилем (PPS) или Apostille (PDF) .
Как получить апостиль или свидетельство о подлинностиЧто такое апостиль? Апостиль — это форма удостоверения подлинности, выдаваемая документам для использования в странах, участвующих в Гаагской конвенции 1961. Канцелярия государственного секретаря предоставляет услуги апостиля и аутентификации гражданам США и иностранным гражданам на документах, которые будут использоваться за границей. Типы документов включают корпоративные документы, такие как устав компании и учредительный договор, доверенность, дипломы, стенограммы, письма, касающиеся ученых степеней, семейного положения, рекомендации и удостоверения о работе, домашнее обучение, передаточные документы, дистрибьюторские соглашения, документы для целей усыновления. и т. д. Государственный департамент США предоставляет общую информацию об аутентификации документов и апостилях в соответствии с Гаагской конвенцией от 5 октября 19 г.61 . Информацию о типах документов и о том, где их получить, см. в РУКОВОДСТВЕ ПО ПРОСТАИВАНИЮ АПОСТИЛЯ. Для получения апостиля необходимо отправить следующую информацию: Оригинал нотариально заверенного документа или нотариально заверенную копию, включающую оригинал заверения.
СРОЧНО НУЖЕН АПОСТИЛЬ? Самый быстрый способ — принести документы в Олимпию для личного обслуживания за дополнительную плату в размере 50 долларов. Ускоренная почтовая служба также доступна за дополнительные 50 долларов США и будет обработана в течение 2 рабочих дней с момента получения вашего заказа. |
о регистрации, свидетельства о товариществе с ограниченной ответственностью, устав, свидетельства о слиянии, свидетельства о вымышленном имени и заявки на регистрацию товарных знаков. Кроме того, сертификаты о существовании или фактах, выданные государственным секретарем, подтверждающие факты из архивов офиса.
Также принимаются карты American Express, Discover, MasterCard и Visa (PDF) (с комиссией 2,7%).
state.tx.us
Если страна предполагаемого использования не участвует в Гаагской конвенции , документы, отправляемые в эту страну, могут получить Сертификат подлинности.
