Алопеция у женщин фото: Андрогенное выпадение волос у женщин – симптомы и способы лечения

причины, симптомы и лечение в статье трихолога Побилат А. Е.

Дата публикации 19 июля 2020Обновлено 26 ноября 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов ^[1]. АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин ^[2]. Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % ^[3]. Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями ^[4].

Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме ^[14]. Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым ^[15], но не подтвердилось в более позднем исследовании ^[16].

Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции ^[18].

Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом ^[28].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны ^[3].

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:

• анаген — период роста;
• катаген — переход от одной стадии к другой;
• телоген — период покоя.

Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.

Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.

В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения ^[5].

У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы ^[6][7][8].

Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).

Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) ^[9]. Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.

Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике ^[10]. Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции ^[11]. Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов (белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия), сокращающих продолжительность фазы анагена ^[12][13].

Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное ^[19].

Выделяют три модели андрогенетической алопеции:

• модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
• модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
• модель Ольсена или «рождественской ёлки» — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.

Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны ^[20][21]:

1. Заметное истончение волос и расширение пробора.
2. Выраженное разрежение волос.
3. Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).

В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) ^[22].

Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться ^[23].

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.

Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию ^[24]. Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос ^[25][26].

При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание ^[34].

Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).

Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:

• для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области ^[30];
• алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов ^[31];
• скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии ^[32];
• фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.

Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос ^[35].

Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении ^[37].

Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне ^[37]. 

Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени^[38].

Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.

Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.

Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток ^[39]. Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.

Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии ^[41], но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.

Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо ^[42].

При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно ^[43]. Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил ^[1][2][3]. Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.

Гнездная алопеция (очаговая) у женщин и мужчин: причины и лечение

Очаговая алопеция – процесс прогрессирующего выпадения волос на голове или других волосистых участках кожи. Рассматриваемая форма патологии редко приводит к полному облысению пациента. Очаги полного отсутствия волос чередуются с участками здорового волосяного покрова. Основной причиной гнездной алопеции становятся стрессовые состояния, в которых пребывают взрослые и дети. Патология одинаково часто развивается у мужчин и женщин. Состояние очагового облысения не угрожает здоровью пациентов, но рассматривается ими как выраженный косметический дефект.

Этиология заболевания

Причины очаговой алопеции разнообразны. Так, девушки часто сталкиваются с утратой волос из-за физиологических изменений в организме во время беременности. Проявления патологии возможны и в послеродовой период. Аналогичным образом на состояние волос может повлиять пероральный прием некоторых препаратов:

• ретиноидов;
• гормональных контрацептивов;
• антикоагулянтов.

В группу риска входят пациенты, пребывающие в перманентном стрессе. Существенное влияние на состояние волосяного покрова оказывают эндокринные нарушения. Недостаток железа или цинка и лечение анемии могут спровоцировать развитие гнездной алопеции.

Потеря растущих волос часто возникает на фоне интоксикации организма висмутом, мышьяком, борной кислотой, солями тяжелых металлов. Плотность волосяного покрова может интенсивно снижаться при прохождении пациентом лучевой терапии. Существенное ухудшения состояния волосяных фолликулов наблюдается у лиц, страдающих от микозов различного генеза.

Гнездная алопеция возникает внезапно. Очаги обладают округлой формой, их размер может варьироваться от 25-30 до 80-100 мм. Точные причины образования геометрически выверенных участков выпадения волос не установлены. Алопеция этого типа склонна к периферическому росту, что может стать причиной тотального облысения. Очаги локализуются на волосистой части головы, но могут возникать в области бровей, ресниц, бороды и усов. В редких случаях на месте выпавших волос проявляется гиперемия.

Симптоматика

Внимательный осмотр зоны поражения позволяет увидеть устья волосяных фолликулов. Периферический рост очагов алопеции может привести к их слиянию. Край «гнезда» содержит расшатанные волосы, которые выпадают при незначительном воздействии. Их корни лишены пигментации. Волосы оканчиваются утолщением в виде белой точки. Отсутствие этого симптома свидетельствует о том, что очаговая алопеция перестала прогрессировать и перешла в стационарную стадию.

При снижении физических и эмоциональных нагрузок пациент может рассчитывать на восстановление прежней плотности волосяного покрова в местах облысения. Восстановительный период может продолжаться несколько лет. На первом этапе появляются тонкие бесцветные волосы. С течением времени они обретают привычную структуру и пигментацию. Регресс алопеции – обратимый процесс, рецидив может произойти под действием первичного фактора облысения или по иной причине.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе осмотра пациента трихологом. Врач отмечает снижение плотности волосяного покрова и появление участков полного облысения. Проводится механический тест – потягивание стержня волоса приводит к его легкому удалению с места роста.

Выявление причин алопеции позволит врачу разработать эффективный курс лечения. Пациент получает направление на анализы. Лабораторные исследования крови ребенка или взрослого позволят выявить сниженное количество Т- и В-лимфоцитов. Их недостаток характерен для очаговой алопеции, возникшей на фоне психоэмоциональных нагрузок.

Микроскопия стержня волоса позволяет исключить из анамнеза пациента микозы. Часто трихологи выполняют биопсию кожи на очагах алопеции. Изучение биоптата под микроскопом дает возможность обнаружить признаки системной красной волчанки, саркоидоза или плоского лишая. Спектральный анализ волос обеспечивает получения сведений об их насыщенности микроэлементами.

Лечение

Соблюдение правил гигиены – важный аспект лечения алопеции. Очаговая форма патологии позволяет мыть голову ежедневно (что недопустимо при себорейном поражении волосяного покрова головы). Пациентам следует использовать нейтральные шампуни, которые не содержат смягчающих добавок и иных сложных компонентов.

Страдающим от очаговой алопеции лицам назначается пероральный прием витаминов и минералов. Эта мера призвана нормализовать обменные процессы в организме ребенка или взрослого и стимулировать рост волос.

Существенное влияние на успешность лечения оказывает диета. В рационе должны присутствовать блюда с высоким содержанием цинка. Пациентам рекомендуется регулярно употреблять печень, рыбу, зерновые, грибы, свежие овощи, апельсиновый сок. На период лечения необходимо отказаться от кофе, алкоголя и сигарет. Их отсутствие позволит вегетативной нервной системе вернуться в нормальное состояние. Присутствие в организме пациента метаболитов этанола может снизить эффективность медикаментозной терапии.

Стимуляция роста волос при очаговой алопеции осуществляется с помощью фурокумариновых препаратов, перечень которых содержится в клинических рекомендациях Минздрава. График применения этих средств определяется трихологом на основании результатов анализов и клинической картины патологии. Ребенку или взрослому назначаются систематические явки на осмотры для оценки прогресса в лечении очагового облысения.

Прогноз

Локализованная гнездовая алопеция поддается успешному лечению. Волосяной покров восстанавливается в течение 12-24 месяцев после начала терапии. Тотальная форма очаговой алопеции не всегда поддается консервативному лечению из-за массового повреждения волосяных фолликулов. В этом случае пациентам предлагается трансплантация волос.

Вопросы и ответы

Можно ли использовать средства народной медицины для лечения облысения?

Применение альтернативной тактики лечения алопеции может негативно сказаться на состоянии неповрежденного волосяного покрова головы. Народные методы не обладают подтвержденным клиническим эффектом.

В каком возрасте может проявиться очаговая алопеция?

Патология может развиться у пациентов любого возраста. Стресс, недостаток витаминов и минералов, гормональные изменения организма ребенка или взрослого становятся основными причинами возникновения очаговой алопеции. Наибольшее количество клинически регистрируемых случаев патологии приходится на возрастную группу 25-40 лет.

Андрогенная алопеция у женщин и мужчин: причины и лечение

Избыток или нехватка гормонов в организме пациента может стать спусковым крючком для целого набора негативных явлений. Так, переизбыток мужских половых гормонов может нарушить функционирование потовых желез и запустить процесс андрогенной алопеции, при которой волосы пациента начинают интенсивно выпадать. Заболевание встречается у представителей обоих полов и поддается лечению при условии устранения основного гормонного фактора.

Причины

Согласно медицинской статистике андрогенная алопеция у мужчин и женщин вызвана одним и тем же фактором – избыточное продуцирование мужских половых гормонов и чрезмерная чувствительность к ним со стороны волосяных фолликулов. Кроме того, на патологический процесс влияют:

• наличие у пациента вредных привычек;
• заболевания пищеварительной системы;
• наследственный фактор;
• нарушения режима питания, несбалансированный рацион;
• состояние хронического стресса;
• прием медикаментов гормональной группы, влияющей на выработку андрогенов;
• нарушения в работе мочеполовой системы.

Кроме того, андрогенная алопеция у женщин может быть вызвана развитием гормонопродуцирующих опухолей, поликистозом яичников или гормональными сбоями на фоне менопаузы.

Симптомы андрогенного облысения

Заметить признаки заболевания можно невооруженным взглядом:

• волосы заметно редеют;
• структура волоса становится тоньше и приобретает хрупкость;
• облысение носит «мужской» характер, т.е. локализуется в области темени и лба;
• волосы выпадают постепенно в течение нескольких лет.

Осложнения андрогенной алопеции

При отсутствии своевременного лечения алопеции у мужчин наступает полная и необратимая утрата волосяного покрова, скорректировать которую медикаментозным лечением не представляется возможным.

Методы диагностики

При обнаружении избыточного количества выпавших волос на расческе или в процессе мытья головы следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и выставления предварительного диагноза пациента направляют на:

• лабораторный анализ крови, позволяющий уточнить гормональный фон в организме;
• трихограмму для детального осмотра зон облысения и установления его причин.

Лечение

Основная задача лечебного курса – подавление избыточного продуцирования гормонов, а также устранение факторов, вызвавших интенсивное облысение. Для женщин это лечение поликистоза яичников или удаление опухоли, вырабатывающей избыточное количество андрогенов. У мужчин достаточно подавить выработку гормонов, чтобы восстановить естественный волосяной покров. Основа медикаментозного курса – применение местного препарата с содержанием миноксидила или его аналогов, оказывающих стимулирующее влияние на волосяные фолликулы. Допускается применение указанного средства для лечения андрогенной алопеции у женщин во время менопаузы.

Также в лечебный курс включают:

• иглорефлексотерапию;
• массаж волосистой части головы;
• мезотерапию;
• лазерную терапию;
• электростимуляцию на приборе дарсонваль;
• электрофорез;
• озонотерапию и т.д.

Ускорить и усилить лечебный эффект при андрогенетической алопеции позволяют прием биологических добавок и витаминных комплексов, специальных масок и спреев для волос с растительными маслами авокадо, жожоба и черной смородины. При необратимости процесса выпадения волос возможно хирургическое вмешательство по пересадке кожи с волосяными фолликулами с других частей головы.

Методы профилактики

Исключить интенсивное выпадение волос позволяют:

• консультации и наблюдение у трихолога;
• сбалансированное питание, выбор в пользу натуральных продуктов;
• корректный уход за волосами;
• прием витаминных комплексов;
• восстановление нормального психоэмоционального состояния организма.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить андрогенную алопецию?

Андрогенная алопеция поддается лечению в случае своевременного обращения к специалисту и проведения комплексной диагностики организма. Тем более что современная медицина готова предложить несколько способов восстановления волосяного покрова вплоть до его пересадки. Значение также имеет и соблюдение пациентом рекомендаций врача: корректировка рациона, прием витаминов, избавление от последствий депрессии и т.д.

Как лечить андрогенную алопецию у женщин?

В лечебный курс для женщин, страдающих от гормонального выпадения волос, входят прием специальных лекарственных средств, методы физиотерапии, курс инъекций для улучшения питания тканей кожи головы и волосяных фолликулов. В сложных случаях прибегают к хирургической операции по пересадке волос с других частей головы.

Как проходит обследование при андрогенной алопеции?

Подтвердить первоначальный диагноз и с высокой долей вероятности назвать причину заболевания позволяют внешний осмотр пациента, изучение истории заболеваний, а также лабораторный анализ крови на предмет содержания гормонов. Кроме того, наглядную картину патологии дает трихограмма, позволяющая уточнить состояние волос и кожи головы.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Алопеция – слово греческого происхождения, означающее выпадение волос. В норме у человека выпадает до 100 волосяных стержней в сутки. Избыточная потеря волос влияет на внешний вид и эмоциональное самочувствие человека.

Клинические проявления алопеций

Симптомы алопеции различаются у разных людей и зависят от причины патологии:

• длительный стресс сопровождается постепенной потерей волос;
• облысение у мужчин часто начинается от линии лба и распространяется на теменную часть головы;
• алопеция у женщин происходит вдоль линии роста волос вокруг головы;
• очаговая алопеция проявляется круглыми или овальными участками облысения, одиночными или множественными; волосы выпадают быстро, нередко одновременно страдают ногти;
• грибковая инфекция сопровождается участками облысения с черными точками на коже, зудом, жжением, покраснением и шелушением.

Причины заболевания

Основные причины алопеции:

• эмоциональные стрессы;
• анемия, перенесенные тяжелые операции, а также нарушение сна;
• нарушение баланса гормонов при приеме оральных контрацептивов, препаратов тестостерона, при климаксе или гормональной недостаточности;
• быстрая потеря или увеличение веса, голодание, вегетарианская диета;
• наследственная предрасположенность;
• аутоиммунные заболевания;
• естественное старение;
• псориаз, дерматиты, пиодермии, грибковые инфекции;
• саркоидоз кожи;
• дефицит железа в организме;
• облучение и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• частая горячая укладка волос.

Эти факторы вызывают облысение вследствие нарушений функции волосяных луковиц, повреждения кожи головы или нарушения кровообращения в подкожных тканях.

Виды и симптомы алопеций

В соответствии с причинами и проявлениями различают такие виды алопеции:

• Андрогенная алопеция

Самая частая причина потери волос и у мужчин, и у женщин. Она поражает более половины людей старше 60 лет и обусловлена как генетическими, так и гормональными факторами. У мужчин лысеет лобно-теменная часть, у женщин андрогенетическая алопеция сопровождается выпадением волос над линией роста, при этом они становятся более жидкими. 

• Очаговая, или гнездная алопеция

Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся появлением очагов облысения. Очаговая алопеция у женщин наблюдается так же часто, как и у мужчин, возможно развитие патологии у детей. В области выпадения волос может отмечаться зуд и жжение, а сами очаги бывают одиночные, двойные или множественные. Они могут возникать на любом участке волосяного покрова, например, в области бороды.

• Рубцовая алопеция

Возникает после воспаления кожи головы, инфицированных ожогов, травм, заражения стригущим лишаем. Патология составляет 3% всех случаев облысения. Начинается с выпадения небольших пучков и постепенно ускоряется, может сопровождаться кожным зудом и болезненностью. Края очага неровные, что помогает отличить болезнь от очаговой алопеции.

• Телогенная алопеция

Вторая по распространенности причина облысения. Волосы находятся в стадии покоя и не растут. Возникает диффузная алопеция. Причины такого состояния – истощение, стрессы, травмы, операции, болезни щитовидной железы, менопауза и послеродовый период. Это временное состояние, оно длится от 2 до 4 месяцев. В некоторых случаях болезнь продолжается более полугода, при этом волосяные фолликулы не повреждены.

• Трихотилломания

Психическое расстройство, при котором люди сами выдергивают свои волосы. Обычно оно начинается в детстве и чаще развивается на фоне обсессивно-компульсивного расстройства и повышенной тревожности.

Возникает при постоянном использовании тугих причесок, когда волосы просто вытягиваются из своих луковиц.

Лечение заболевания

Лечение алопеции проводит врач-трихолог, при необходимости назначается терапия у гинеколога, андролога, эндокринолога и других специалистов. Облысение – косметический недостаток, поэтому его терапию проводят с эстетической целью.

• Эффективное средство от алопеции – миноксидил, который регулярно наносят на кожу головы. Однако после прекращения его применения облысение может возобновиться.
• Мужчинам может быть назначено лекарство от алопеции финастерид. Его также нужно принимать длительно, при этом препарат вызывает побочные эффекты, вплоть до нарушения потенции. После прекращения приема андрогенное облысение возобновляется.
• Лечение гнездной алопеции проводят с использованием мазей и кремов с глюкокортикоидами, например, бетаметазоном и гидрокортизоном. Они обладают иммуносупрессивным действием и препятствуют действию иммунных клеток на собственные волосяные фолликулы.

Для достижения косметического эффекта применяются хирургические методы, например, трансплантация волос.

Профилактика алопеции

Не все виды облысения можно предотвратить. Однако некоторые рекомендации могут помочь замедлить процесс потери волос:

• уменьшение уровня стресса, нормализация питания, режима сна, восстановление нормальной активности нервной системы;
• дополнительный прием белков и препаратов железа с пищей;
• использование качественного шампуня и кондиционера для волос;
• регулярные физические тренировки, улучшающие кровообращение;
• лечение заболеваний эндокринных органов, прежде всего гипотиреоза.

Наследственное и аутоиммунное облысение, к сожалению, не могут быть предотвращены.

В домашних условиях можно использовать некоторые полезные для волос народные средства и процедуры:

• обработка кожи спиртовой настойкой красного жгучего перца;
• маска из натертого репчатого лука и коньяка;
• маска из репейного или касторового масла с горчичным порошком;
• обработка кожи отваром корней лопуха, аира, настоем липового цвета;
• ополаскивание волос после мытья настоем крапивы, календулы, мать-и-мачехи, хмеля, настурции.

Лечение алопеции в клинике «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинскую услугу – прием врача трихолога. Преимущества нашей клиники:

• филиалы расположены как в Москве, так и в других городах;
• удобная запись на прием по телефону с возможностью выбора врача;
• лечение у трихолога с подбором препаратов;
• профессиональная консультация дерматолога, диагностика грибковых, воспалительных, гнойничковых поражений кожи головы;
• возможность обследования и лечения у эндокринолога или гинеколога;
• консультации при облысении не только у взрослых, но и у детей.

Записаться на прием к врачу трихологу, можно оставив заявку через форму обратной связи, либо позвонив по телефону +7(495)583-82-51.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Фото лечения алопеции у женщин

Ниже Вы можете видеть результаты лечения. Очевидно, что нет необходимости отмечать какие фото сделаны «ДО» и какие «ПОСЛЕ» лечения

Людмила

Людмила, 30 лет (фото 1). Контрольное фото «ДО» начала проведения курса Лечения Выпадения Волос у Женщин (Андрогенной Алопеции) в Международном Трихологическом Центре.

Людмила, 31 год (фото 2). Результат «ПОСЛЕ» прохождения 8-ми месячного курса Лечения Выпадения Волос у Женщин (Андрогенной Алопеции) в Международном Трихологическом Центре.

1

2

Екатерина

Катя, 25 лет (фото 1, фото 2, фото 3). Результат «ДО» и «ПОСЛЕ» (слева направо) с момента начала прохождения 1,5 годового курса Лечения Выпадения Волос у Женщин. Изначальный диагноз пациентки — Алопеция Тоталис.

Р. Л., 27 лет

1. До лечения

2. Через 6 месяцев

Ольга

Ольга, 29 лет (фото 1). Контрольное фото «ДО» начала курса Лечения Выпадения Волос (Алопеции Ареата) в Международном Трихологическом Центре.

Ольга, 29 лет (фото 2). Контрольное фотографирование «ДО» проведения курса лечения Алопеции Ареата в Международном Трихологическом Центре.

Ольга, 29 лет (фото 3). Результат «ПОСЛЕ» прохождения 1,5 годового курса Лечения Выпадения Волос (Алопеции Ареата) в Международном Трихологическом Центре. Пациенту был назначен интенсивный курс лечения Выпадения Волос при помощи негормональных натуральных Препаратов.

Марина

Марина, 42 года (фото 1). Контрольное фото «ДО» начала прохождения курса Лечения Выпадения Волос (Андрогенной Алопеции) в Международном Трихологическом Центре. Доктор Ундрицов, как показано на фото 2, смог решить данную проблему в течение 5-ти месячного курса лечения пациента.

Марина, 42 года (фото 2). Результат «ПОСЛЕ» прохождения 5-ти месячного курса Лечения Выпадения Волос (Андрогенной Алопеции) в Международном Трихологическом Центре. Курс лечения выпадения волос включал в себя лечение негормональными Препаратами.

1

2

Маша

Маша, 27 лет (фото 1). Контрольное фото «ДО» начала прохождения курса Лечения Выпадения Волос. Маше был поставлен диагноз — Андрогенная Алопеция.

Маша, 27 лет (фото 2). Результат «ПОСЛЕ» прохождения 10-ти месячного курса Лечения Выпадения Волос у Женщин (Андрогенной Алопеции) в Международном Трихологическом Центре.

1

2

Поворот судьбы: не дай болезни тебя поглотить

Жанна O., 39 лет

Было проведено два 10-дневных курсов лечения.

1. До лечения

2. Через год

Надежда, 32 года

Болеет с детства, заболевание проявлялось в виде очагов, год назад процесс распространился до субтотальной формы. Проведено два курса лечения, рост волос достигли. Для закрепления результатов назначен третий курс.

1. До лечения

2. После 2-х курсов лечения

Лысова Галина, 38 лет

1. До лечения

2. До лечения

3. После лечения

4. После лечения

5. Спустя 4 месяца

6. Спустя 7 месяцев

Уколкина Наталья Ильинична, г. Челябинск

Диагноз: Сочетанная форма — возрастная алопеция, андрогенетическая алопеция, очаговая форма алопеции. «К лечению в клинике я приступила в октябре 2007 года. Рост бровей начался через месяц, волосы стали расти через 4 месяца, после второго курса лечения. На сегодняшний день я продолжаю лечение и уверена, что скоро сниму парик!».

1. До лечения

2. В процессе лечения

3. На сегодняшний день

Светлана, 25 лет

1. Начало лечения

2. Пациентка находится в процессе лечения

3. 3 курс лечения

Юлия, 31 год

1. Перед началом лечения

2. 2 курс лечения

3. 3 курс лечения

Cмотрите фотографии наших пациентов на Pinterest

БЛАГОДАРНОСТИ

Благодарим всех принимавших участие в подготовке нашего сайта. Особая благодарность всем нашим пациентам, которые предложили свои фотографии в качестве их вклада в борьбу с алопецией. Некоторые из этих фотографий представлены здесь.

Очаговая алопеция у женщин в Москве, цены. Выпадение волос (облысение) у женщин: фото, отзывы

Когда поставлен диагноз очаговая алопеция у женщин, лечение подбирается индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания и его причин. Терапия комплексная, может сочетать консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия направлена на:

1. Устранение причины, она заключается в лечении сопутствующих заболеваний, в том числе дерматологических, нормализации гормонального фона, состояния иммунной системы. Пациентку наблюдают узкие специалисты соответствующего профиля.
2. Стимуляцию роста волос путем применения лекарственных препаратов, физиотерапии, фитотерапии, массажа.
3. Нормализацию питания, составление сбалансированного рациона, соблюдение режима дня, устранение стрессов.
4. Правильный уход за кожей головы и волосами. Нужно использовать только качественные средства, подходящие под ваш тип кожи. Расчесывание, как и укладка, окрашивание, должны быть бережными.

Если консервативные методы не дают эффекта или в ходе диагностики выясняется, что волосяные фолликулы атрофированы, рост волос невозможен, тогда показана хирургическая пересадка волос. При небольшом очаге облысения врач под местной анестезией извлекает графты — кусочки кожи с несколькими волосяными фолликулами, и пересаживает их в очаг алопеции. Сразу после процедуры пациентка уходит домой. В случае обширного облысения используют лоскутную пересадку, когда с донорской зоны иссекают лоскут кожи, из него выделяют графты с 1-2 волосяными фолликулами и помещают их в проблемные зоны.

Пересаженные волосы начинают расти через 2-3 месяца после пересадки, они не отличаются от обычных. Результат сохранится на всю жизнь, если следовать рекомендациям врача и правильно ухаживать за волосами.

Подбор лечения осуществляется специалистами клиники с учетом того, какой стадии и степени очаговая алопеция у женщин, причины возникновения заболевания, состояния волос.

Андрогенная алопеция у женщин в Москве, цены, фото до и после, отзывы, лечение

Лечение андрогенной алопеции у женщин направлено на устранение причины заболевания и восстановление волос.

Первый пункт подразумевает нормализацию уровня эстрогенных и андрогенных половых гормонов, что достигается назначением гормональных препаратов по индивидуальной схеме. Важно также рациональное питание, сбалансированное по содержанию витаминов и микроэлементов.

Дополнительно могут быть назначены местные средства, стимулирующие рост волос:

1. Растительные и косметические средства, наносимые на кожу головы.
2. Физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Андрогенетическая алопеция у женщин лечится длительно, но если волосяные фолликулы сохранны, то волосы постепенно восстанавливаются.

Если консервативные методы не помогают, показано хирургическое лечение. Оно проводится, если в донорской зоне достаточно материала для трансплантации. В качестве донорской зоны обычно выступает затылок, так как в этой области луковицы волос не так чувствительны к андрогенным гормонам, и волосы сохраняются в полном объеме.

Операция трансплантации луковиц волос проводится под местным обезболиванием. Используют два метода пересадки:

1. Без швов. Врач извлекает графты — небольшие кусочки кожи с 2-3 волосяными фолликулами, очищает их и вживляет в кожу при помощи пинцета или имплантера.
2. Шовный. Он применяется, если площадь облысения большая. В этом случае врач иссекает с затылка лоскут кожи, выделяет из него графты и подсаживает их в проблемные места. Рана на затылке ушивается косметическим швом, после нее остается небольшой рубец, незаметный под волосами.

Новые волосы начинают расти через 2-3 месяца после пересадки. Они не отличаются от обычных, поэтому результат получается естественным. Таким образом можно провести пересадку луковиц волос не только на волосистую часть головы, но и на брови и ресницы.

Лечение алопеции в Москве специалистами Topclinic предусматривает комплексный подход с учетом особенностей организма пациентки. Такая тактика позволяет добиваться результата даже в сложных случаях.

Выпадение волос, облысение по женскому типу (алопеция по женскому типу) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51088 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения облысения по женскому типу

Обзор

Облысение по женскому типу (алопеция) — это форма облысения, поражающая женщин из-за наследственной предрасположенности. Чаще всего это наблюдается после менопаузы, хотя может начаться и раньше.

Облысение по женскому типу происходит из-за сочетания семейного анамнеза облысения (у мужчин или женщин со стороны обоих родителей), старения и гормонов. Облысение по женскому типу не связано с дефицитом витаминов, плохим кровообращением, перхотью или ношением головных уборов. Волосяные фолликулы постепенно сокращаются до тех пор, пока они не производят только тонкие тонкие волосы или не перестают функционировать.

Кто в опасности?

Поскольку облысение по женскому типу имеет генетическую основу, различные расовые популяции страдают с разной скоростью.Почти половина мужчин и, возможно, столько же женщин в постменопаузе в той или иной степени страдают от выпадения волос. Облысение начинается чаще всего в возрасте 20–30 или 40–50 лет. Заболеваемость наиболее высока у кавказцев, за ними следуют азиаты и афроамериканцы, а самая низкая частота выпадения волос — у коренных американцев.

Признаки и симптомы

Характер облысения у женщин отличается от облысения; линия роста волос сохраняется при диффузном истончении волос на макушке и лобной части волосистой части головы.Полная потеря волос встречается очень редко.

Рекомендации по уходу за собой

Выпадение волос, связанное с облысением по женскому типу, хотя и необратимо, не требует лечения, если вам нравится ваш внешний вид.

Выпадение волос может иметь значительное психологическое воздействие, особенно в западном обществе, которое уделяет такое большое внимание внешнему виду.

Для легкого и умеренного истончения волос, творческой укладки волос, плетения волос или шиньонов может быть достаточно для улучшения внешнего вида.Защитите кожу головы от солнечных ожогов шляпой.

Единственным лекарством, одобренным для лечения женщин в США, является миноксидил для местного применения; 2% препарат, рекомендованный для женщин, продается без рецепта. Это может помочь росту волос у четверти женщин, использующих его, и остановит или замедлит выпадение волос у большинства пользователей. Однако это лекарство дорогое, и волосы выпадут, если его прекратить.

Профилактика выпадения волос не известна; Мытье шампунем и другие продукты для волос не имеют побочных эффектов, кроме агрессивных продуктов или действий, которые могут повредить стержень волоса и вызвать ломкость.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас сильное, стойкое выпадение волос, или если есть покраснение, зуд или изменения кожи, связанные с выпадением волос, обратитесь за медицинской помощью, так как иногда есть и другие причины выпадения волос, которые можно лечить.

Если у вас есть косметическое облысение и другие причины исключены, вы можете проконсультироваться с хирургом-специалистом по замене волос.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Диагноз облысения по женскому типу обычно легко диагностируется для врача из-за типичного характера облысения. Однако некоторые анализы крови помогут исключить другие причины, такие как анемия (низкий показатель крови) или заболевание щитовидной железы. Может быть рекомендована биопсия кожи.

Современные методы лечения направлены на стимуляцию отрастания терминальных волосков и могут включать местный миноксидил и пероральные препараты спиронолактон или ципротерона ацетат (недоступны в США).Финастерид, также пероральный препарат, одобрен только при облысении у мужчин, и исследования не показывают никакого эффекта при выпадении волос по женскому типу.

Финастерид, спиронолактон и ципротерон не следует применять женщинам детородного возраста.

Хирургическая терапия для улучшения внешнего вида включает уменьшение кожи головы, пересадку лоскутов и пересадку волос (микротрансплантация). Не все подходят для этих процедур.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания и выпадение волос
Клиническая информация и дифференциальная диагностика алопеции по женскому типу

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1047, 2430-2431. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp. 643-645. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Выпадение волос, облысение по женскому типу (алопеция по женскому типу) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51088 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения облысения по женскому типу

Обзор

Облысение по женскому типу (алопеция) — это форма облысения, поражающая женщин из-за наследственной предрасположенности. Чаще всего это наблюдается после менопаузы, хотя может начаться и раньше.

Облысение по женскому типу происходит из-за сочетания семейного анамнеза облысения (у мужчин или женщин со стороны обоих родителей), старения и гормонов. Облысение по женскому типу не связано с дефицитом витаминов, плохим кровообращением, перхотью или ношением головных уборов.Волосяные фолликулы постепенно сокращаются до тех пор, пока они не производят только тонкие тонкие волосы или не перестают функционировать.

Кто в опасности?

Поскольку облысение по женскому типу имеет генетическую основу, различные расовые популяции страдают с разной скоростью. Почти половина мужчин и, возможно, столько же женщин в постменопаузе в той или иной степени страдают от выпадения волос. Облысение начинается чаще всего в возрасте 20–30 или 40–50 лет. Заболеваемость наиболее высока у кавказцев, за ними следуют азиаты и афроамериканцы, а самая низкая частота выпадения волос — у коренных американцев.

Признаки и симптомы

Характер облысения у женщин отличается от облысения; линия роста волос сохраняется при диффузном истончении волос на макушке и лобной части волосистой части головы. Полная потеря волос встречается очень редко.

Рекомендации по уходу за собой

Выпадение волос, связанное с облысением по женскому типу, хотя и необратимо, не требует лечения, если вам нравится ваш внешний вид.

Выпадение волос может иметь значительное психологическое воздействие, особенно в западном обществе, которое уделяет такое большое внимание внешнему виду.

Для легкого и умеренного истончения волос, творческой укладки волос, плетения волос или шиньонов может быть достаточно для улучшения внешнего вида. Защитите кожу головы от солнечных ожогов шляпой.

Единственным лекарством, одобренным для лечения женщин в США, является миноксидил для местного применения; 2% препарат, рекомендованный для женщин, продается без рецепта. Это может помочь росту волос у четверти женщин, использующих его, и остановит или замедлит выпадение волос у большинства пользователей. Однако это лекарство дорогое, и волосы выпадут, если его прекратить.

Профилактика выпадения волос не известна; Мытье шампунем и другие продукты для волос не имеют побочных эффектов, кроме агрессивных продуктов или действий, которые могут повредить стержень волоса и вызвать ломкость.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас сильное, стойкое выпадение волос, или если есть покраснение, зуд или изменения кожи, связанные с выпадением волос, обратитесь за медицинской помощью, так как иногда есть и другие причины выпадения волос, которые можно лечить.

Если у вас есть косметическое облысение и другие причины исключены, вы можете проконсультироваться с хирургом-специалистом по замене волос.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Диагноз облысения по женскому типу обычно легко диагностируется для врача из-за типичного характера облысения. Однако некоторые анализы крови помогут исключить другие причины, такие как анемия (низкий показатель крови) или заболевание щитовидной железы. Может быть рекомендована биопсия кожи.

Современные методы лечения направлены на стимуляцию отрастания терминальных волосков и могут включать местный миноксидил и пероральные препараты спиронолактон или ципротерона ацетат (недоступны в США). Финастерид, также пероральный препарат, одобрен только при облысении у мужчин, и исследования не показывают никакого эффекта при выпадении волос по женскому типу.

Финастерид, спиронолактон и ципротерон не следует применять женщинам детородного возраста.

Хирургическая терапия для улучшения внешнего вида включает уменьшение кожи головы, пересадку лоскутов и пересадку волос (микротрансплантация).Не все подходят для этих процедур.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания и выпадение волос
Клиническая информация и дифференциальная диагностика алопеции по женскому типу

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1047, 2430-2431. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.643-645. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Облысение по женскому типу: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Для женщин нормально выпадать волосы каждый день, но появление залысин или истончение волос может быть связано с облысением по женскому типу.

Нормальным считается выпадение от 50 до 100 волосков в день, но эти волосы обычно заменяются новым ростом.Однако, если у кого-то есть облысение по женскому типу, выпавшие волосы не восстанавливаются.

В этой статье мы рассмотрим причины и факторы риска облысения по женскому типу, а также способы их лечения и профилактики. Облысение по женскому типу характеризуется чрезмерным выпадением и истончением волос.

Облысение по женскому типу — это тип облысения, которым страдают женщины. Медицинское название этого состояния — андрогенная алопеция.

Хотя выпадение волос может быть как у мужчин, так и у женщин, у женщин оно не так широко распространено, как у мужчин, и проявляется по-разному.

У мужчин с выпадением волос обычно появляются залысины и проплешины. У женщин с облысением по женскому типу обычно наблюдается общее истончение волос, что влияет на их объем.

У женщин первыми признаками облысения по женскому типу могут быть расширяющаяся часть или ощущение, что волосы не кажутся такими густыми, как обычно. Хотя кожа головы может быть видна, линия роста волос обычно не отступает.

У женщин выпадение волос встречается реже, чем у мужчин, но все же часто.Облысение по женскому типу увеличивается с возрастом, и менее 50 процентов женщин имеют полную шевелюру на протяжении всей своей жизни.

Генетика, по-видимому, является важным фактором в развитии облысения по женскому типу, что означает, что оно передается по наследству. Женщины могут унаследовать ген облысения от любого из родителей.

Облысение по женскому типу чаще встречается по мере того, как женщина стареет и достигает среднего возраста, хотя может начаться раньше.

Часто развивается после менопаузы, поэтому гормональные изменения также могут быть сопутствующим фактором.

Поделиться на PinterestНекоторые лекарства могут вызывать временную потерю волос в качестве побочного эффекта.

Считается, что облысение по женскому типу происходит главным образом из-за генетики. Однако это может также развиться из-за основного состояния, которое влияет на выработку гормона андрогена.

Андроген — это гормон, который играет роль в облысении. Опухоли гипофиза или яичника, которые выделяют андрогены, также могут привести к выпадению волос.

Другие причины выпадения волос у женщин включают:

• Аутоиммунное заболевание : очаговая алопеция — редкое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.
• Лекарство : Некоторые лекарства, например те, которые используются для лечения рака, могут вызывать выпадение волос как побочный эффект. Однако волосы обычно отрастают, когда человек прекращает прием лекарства.
• Болезнь : Выпадение волос может развиться после серьезного заболевания, такого как тяжелая инфекция, высокая температура или операция.
• Тракционная алопеция : Это выпадение волос, которое происходит, когда человек часто носит прическу, которая слишком сильно вытягивает волосы.

Тип рекомендуемого лечения будет зависеть от степени выпадения волос, а также от других факторов.

Лечение облысения по женскому типу может помочь предотвратить потерю волос в будущем и может привести к повторному отрастанию некоторых волос. В большинстве случаев необходимо длительное лечение, чтобы предотвратить повторное выпадение волос.

Варианты лечения включают:

Миноксидил

Миноксидил — это лекарство для местного применения, которое используется для лечения выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.Средство наносится на кожу головы каждый день и может стимулировать рост волос, а также предотвратить их дальнейшее истончение.

Миноксидил может дать видимые результаты от 6 месяцев до года, и он работает не для всех. Побочные эффекты могут включать сухость, покраснение и зуд. Выпадение волос может возобновиться после того, как человек перестанет использовать продукт.

Один из известных брендов Миноксидила — Rogaine, который можно купить во многих аптеках и в Интернете.

Пероральные препараты

Одним из наиболее распространенных пероральных препаратов, используемых для лечения облысения по женскому типу, является спиронолактон, который является мочегонным средством.Диуретики выводят из организма лишнюю воду.

Лекарство может также блокировать выработку андрогена, что может предотвратить выпадение волос и способствовать их отрастанию. Спиронолактон может вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и головокружение.

Беременным женщинам не следует принимать спиронолактон, поскольку он может вызвать врожденные нарушения.

Пересадка волос

Поделиться на PinterestПересадка волос заключается в перемещении волос на участок кожи головы, где они отсутствуют.

Некоторые женщины могут выбрать пересадку волос. Для трансплантации волос могут использоваться различные методы.

Обычно выпадение волос затрагивает только некоторые участки кожи головы. Во время пересадки волос врач удаляет волосы из области со здоровым ростом и пересаживает их в другое место, где волосы отсутствуют.

Область, из которой врач пересаживает волосы, обычно не поражается выпадением волос. Врач проводит процедуру, пока человек не спит, и она занимает несколько часов.Чтобы предотвратить боль, человеку дадут местный анестетик.

Лазерное лечение

Некоторые люди могут захотеть попробовать лазерное лечение выпадения волос в домашних условиях. Эти устройства работают, испуская лазерный луч с низким уровнем излучения, чтобы стимулировать рост волос.

Согласно некоторым исследованиям, низкоуровневая лазерная терапия может стимулировать рост волос у женщин и мужчин. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность этого типа лечения, поскольку возможно, что компании, занимающиеся лазерным лечением, частично профинансировали это исследование.

Поскольку облысение по женскому типу может быть генетическим, его не всегда можно предотвратить. Однако есть шаги, которые женщина может предпринять, чтобы сохранить волосы как можно более здоровыми, чтобы предотвратить ломкость и повреждение.

Примите во внимание следующие советы по уходу за волосами:

• Ограничьте количество процедур, которые могут привести к повреждению волос, таких как химическая завивка, выпрямление и наращивание волос.
• Придерживайтесь диеты, богатой белком, необходимыми витаминами и железом.
• Защитите волосы от солнечных лучей, надев головной убор.
• Не расчесывайте влажные и ломкие волосы. Вместо этого используйте расческу или пальцы.

Облысение по женскому типу может причинять страдания и влиять на самооценку человека и его самооценку. Женщинам, которые испытывают чрезмерное выпадение волос, следует поговорить со своим врачом или дерматологом, который поможет определить причину и лучший вариант лечения.

Ранняя диагностика может помочь человеку разработать план лечения, предотвращающий дальнейшее выпадение волос. Доступны процедуры, которые могут помочь восстановить рост волос.Эффективность может варьироваться в зависимости от выбранного лечения и степени выпадения волос.

Фотографирование выпадения волос для онлайн-диагностики

При заполнении формы онлайн-консультации специалистам Belgravia по выпадению волос будет полезно увидеть четкие фотографии вашей кожи головы.

Это помогает им поставить более информированный диагноз вашего состояния облысения. Он также информирует их о вашем конкретном образе и уровне выпадения, что является ценной информацией при создании индивидуального курса лечения выпадения волос с учетом ваших конкретных потребностей.

Приведенные ниже схемы помогут показать вам самые важные ракурсы, которые нужно охватить при отправке нам фотографий вашей кожи головы. Всегда старайтесь, чтобы ваши фотографии были сделаны при естественном освещении, где это возможно. Мы понимаем, что делать фотографии с некоторых из этих ракурсов может быть сложно, но зачастую это можно сделать с помощью телефона с камерой. В качестве альтернативы вы можете заручиться помощью друга, чтобы взять их; Также может пригодиться селфи-палка .

Прокрутите вниз, чтобы просмотреть инструкции, или щелкните, чтобы перейти к примерам

---

Фотографии для удаленной диагностики состояния облысения:

Передняя часть головы

Эта фотография должна покрывать обведенную область, показывая линию роста волос спереди вашей головы.Голова должна быть немного наклонена вперед.

Если у вас длинные волосы, рекомендуется отцентрировать их, а затем заправить за уши или обрезать каждую сторону для фотографии так, чтобы линия роста волос и области висков были хорошо видны.

---

Верхняя часть кожи головы

Эта фотография должна покрывать обведенную область и четко показывать верхнюю часть кожи головы сверху.

Если у вас достаточно длинные волосы, перед съемкой рекомендуется расчесать или причесать их в центр пробора.

---

Затылок

Эта фотография должна охватывать обведенную область затылка с акцентом на четкое отображение макушки черепа. Если у вас выпадение волос ниже области макушки, убедитесь, что эта область также четко изображена.

Опять же, если у вас достаточно длинные волосы, перед съемкой этого фото может быть полезно расположить пробор по центру.

---

Обе стороны головы

Пожалуйста, сфотографируйте каждую сторону головы, уделяя особое внимание четкому изображению области от линии роста волос и висков до ушей, как обведено на этих схемах.

Если у вас достаточно длинные волосы, отцентрируйте пробор и либо заправьте их за уши, либо подстригите, чтобы были хорошо видны требуемые участки и любые другие участки по бокам головы, где наблюдается выпадение волос.

---

Примеры фотографий, которые хорошо демонстрируют выпадение волос

Приведенные ниже фотографии Месяц 1 дадут вам представление о том, какие ракурсы лучше всего использовать. Вы также можете найти множество других примеров в галерее «Истории успеха лечения выпадения волос » от Belgravia.К началу страницы

Облысение, истончение и облысение у женщин

Каждый месяц почтовый ящик нашего отдела красоты пополняется электронными письмами от читателей, которые борются с некоторыми аспектами своей внешности. Но ни одно из этих писем не является таким эмоциональным, как письма от женщин, страдающих выпадением волос — проблема, которая в какой-то момент затронет до 60 процентов из нас. Ой. Хорошие новости: «Практически во всех случаях вы можете добиться улучшения, даже если это просто остановит дальнейшее выпадение», — говорит трихолог (специалист по волосам и коже головы) Дэвид Кингсли, доктор философии.«И примерно в 80% случаев повторный рост возможен».

Когда это временно … Если ваше истончение вызвано определенным событием — родами, высокой температурой или периодом сильного стресса — оно, вероятно, проявится как чрезмерное (более 100 волос в день) и внезапное, повсюду линька. Как только травма пройдет, ваши волосы снова отрастут в течение нескольких месяцев. И если анализ крови обнаружит, что ваша расширяющаяся часть связана с дисбалансом щитовидной железы, эндокринным расстройством (например, синдромом поликистозных яичников), диетическим дефицитом или определенным лекарством, ваши волосы, скорее всего, вернутся к своему прежнему виду, как только основная проблема будет решена.

Когда это хроническое … Наиболее частой причиной женского выпадения волос является андрогенетическая алопеция, генетическое заболевание, при котором новые стержни волос становятся все тоньше. Женщины обычно замечают более широкую часть и постепенное уменьшение общего объема, часто с концентрированным истончением на макушке. Состояние может начаться в любое время после полового созревания, но часто становится заметным во время и после менопаузы, когда оно усугубляется гормональными сдвигами.

Первый шаг к минимизации выпадения осадков — это работа с врачом, чтобы определить, почему ваши волосы истончаются.Если причиной является андрогенная алопеция, вы не добьетесь полного восстановления роста, но вы можете добиться улучшения с помощью одного из следующих методов лечения:

Миноксидил: (торговая марка: Rogaine). Единственное лекарство от выпадения волос, одобренное FDA. При местном применении миноксидил продлевает фазу роста волос. Он доступен без рецепта в формулах с 2 и 5 процентами. Для женщин одобрена только более низкая доза, но многие врачи рекомендуют использовать более высокую дозу (хотя она несет в себе риск увеличения роста волос на лице).Втирать миноксидил в кожу головы дважды в день; отрастание должно появиться примерно через шесть месяцев (трехмесячная поставка стоит около 50 долларов). Если вы прекратите лечение, густота волос вернется к той, которая была бы, если бы вы никогда не использовали это лекарство.

Финастерид: (торговые марки: Пропеция и Проскар). Эта таблетка, отпускаемая только по рецепту, не одобрена FDA для женщин, но некоторые врачи прописывают ее пациентам в постменопаузе не по назначению. (Его обычно избегают женщинам детородного возраста, потому что он может вызвать врожденные дефекты.Более высокая доза (в Proscar) обычно более эффективна для женщин, говорит дерматолог из Winston-Salem Эми МакМайкл, доктор медицинских наук, которая обнаруживает, что она замедляет выпадение волос у 75 процентов ее пациенток в постменопаузе. Финастерид принимают ежедневно и действует только до тех пор, пока вы его принимаете. (Стоимость поставки на один месяц составляет около 70 долларов.)

Лазеры: Нет крупных независимых испытаний, подтверждающих эффективность источников света при лечении выпадения волос. Но пациентам, которые не добились успеха с миноксидилом или финастеридом, некоторые врачи рекомендуют лазерную расческу HairMax (495 долларов США).Из нескольких безрецептурных портативных лазеров, продаваемых для роста волос, это единственный, одобренный FDA. Вы проводите им по коже головы от десяти до 15 минут три раза в неделю. «Примерно через шесть месяцев он может вырастить волосы примерно в 25% случаев», — говорит дерматолог из Нью-Йорка Марк Аврам, доктор медицины, который провел небольшое испытание устройства в своем офисе.

Пересадка волос: Возможна, если выпадение волос сконцентрировано в определенных областях. Волосяные фолликулы (группами до четырех) хирургическим путем удаляются из участка кожи головы, где наблюдается густой рост, а затем имплантируются в истонченные участки.Поскольку выпадение волос у женщин часто носит диффузный характер, кандидатами являются только около 20 процентов пациенток с истончением волос, говорит Роберт Бернштейн, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка, специализирующийся на этих операциях. (Ценник может варьироваться от 3000 до 15000 долларов.)

Уловки сгущения: Большинство методов лечения выпадения волос длится от трех месяцев до года. А пока несколько техник укладки могут создать иллюзию более густой шевелюры. Держите длину выше уровня плеч и подумайте о тупой стрижке (концы будут выглядеть менее тонкими).Если у вас самые густые волосы спереди, глубокая челка может скрыть истончение на макушке. Окрашивание волос тоже помогает, потому что краска набухает на стержне волос. Выберите оттенок, близкий к цвету вашей кожи головы (если у вас темная кожа, не переходите в блондинку; если вы бледны, держите волосы светлыми). И оставайтесь на вершине своего отрастания — заметные корни привлекают внимание к широкой части.

Афроамериканки с истончением волос могут подумать, что это генетическая проблема, но на самом деле они могут иметь дело с более распространенной причиной выпадения волос: центральная центробежная рубцовая алопеция.Его точные причины неизвестны, но если заболевание не лечить, могут образоваться залысины. Как местные, так и инъекционные стероиды могут помочь остановить прогрессирование.

Подробнее O уловок красоты: Лучшая стрижка для тонких или редеющих волос

Еще вопросы? Отправляйте их в почтовый ящик нашего отдела красоты!

Выпадение волос у чернокожих женщин: советы эксперта

Почти половина чернокожих женщин страдает той или иной формой выпадения волос.Тем не менее, немногие врачи знакомы с практикой укладки черных волос, что заставляет многих женщин самостоятельно разбираться с бесполезными или даже вредными советами.

Дерматолог Кристал Агух, одна из небольшой группы дерматологов по всей стране, специализирующихся на выпадении волос, предлагает эти советы, которые помогут женщинам защитить свои волосы и распознать общие предупреждающие признаки облысения.

Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить или замедлить выпадение волос?

К сожалению, некоторые типы облысения являются генетическими, и очень мало что можно сделать для их предотвращения.Генетические типы облысения включают очаговую алопецию и облысение по женскому типу.

Но другие типы выпадения волос (включая общее выпадение волос) могут быть вызваны стрессом и неправильным питанием. Постарайтесь придерживаться сбалансированной диеты и найдите способы позаботиться о своем психическом здоровье.

Для дополнительных преимуществ будьте в курсе текущих проверок. Анемия, низкий уровень витамина D и аномальные гормоны щитовидной железы могут повлиять на здоровье ваших волос. Простой анализ крови от вашего лечащего врача может определить, способствуют ли эти состояния вашему выпадению волос.

Темнокожие женщины, в частности, склонны к такому типу выпадения волос, который называется тракционной алопецией, который вызывается жарой, химическими веществами и плотной укладкой, которая тянет корни волос, включая косы, дреды, наращивание и плетение.

Что делать с тракционной алопецией?

Для защиты волос от тракционной алопеции и предотвращения дальнейшего повреждения:

• Попросите своего стилиста сделать более свободные косы или дреды.
• Если у вас есть косы, удалите их через три месяца.
• Если вы носите плетение или наращивание волос, снимите их через восемь недель.
• Если у вас расслабленные или окрашенные волосы, убедитесь, что эти средства применяются профессионалом. Если вы все еще заметили ломкость или выпадение волос, полностью избегайте химической обработки.
• Сведите к минимуму (или полностью избегайте) тепловую укладку, включая фен, утюжок и щипцы для завивки. Они изнашивают волосы и могут привести к их значительной потере.

Каковы тревожные признаки выпадения волос?

Трудно сказать, теряете ли вы волосы, особенно если выпадение волос происходит постепенно.

Вместо этого вы можете заметить, что ваши хвостики не кажутся такими толстыми или что ваша кожа головы более заметна .

Если вы не уверены, спросите своего стилиста (желательно того, кто знает вас в течение некоторого времени), заметили ли они какие-либо различия. Это особенно важно для женщин, страдающих облысением на участках, которые трудно увидеть без посторонней помощи, например на верхней части кожи головы.

Если вы или ваш стилист подозреваете облысение, запишитесь на прием к дерматологу.Как правило, чем раньше вы начнете действовать, тем больше волос вы сэкономите.

14 фотографий людей с облысением, которые показывают, насколько прекрасна на самом деле лысина

Облысение — это аутоиммунное заболевание, которое часто приводит к выпадению волос как на коже черепа, так и на других участках тела. Такие фотографы, как Сигга Элла, показали, что фотографии людей с алопецией могут быть мощным способом повышения осведомленности об этом заболевании.

Такая видимость помогает не только бросить вызов социальным нормам красоты, но также помогает избавиться от стигмы, связанной с облысением.В обществе, где женственность связана с длинными распущенными локонами, женщины с алопецией особенно бросают вызов этим гендерным нормам и помогают создать альтернативный нарратив. Если вы уже глубоко укоренились в бодипозитиве, важно помнить, что борьба за принятие размера — это всего лишь одна часть сложных стандартов красоты.

По данным Национального фонда облысения, более 6,6 миллиона американцев и 147 миллионов человек во всем мире живут или будут жить с алопецией в течение своей жизни.Тем не менее, даже несмотря на то, что так много людей страдают этим заболеванием, существует множество неправильных представлений об этом заболевании.

Сентябрь — месяц осведомленности об алопеции, и люди обращаются к социальным сетям, чтобы распространять информацию, делясь своими историями, своими селфи и фотографиями других людей, живущих с алопецией, доказывая, что лысина прекрасна для всех, достаточно храбрых, чтобы принять это.

1. @ Tomohawk1989

Томохавк — пользователь YouTube, у которого более 71 000 подписчиков, и он занимается в основном контентом, связанным с Minecraft и Xbox.Но он также гордится алопецией. Когда он поделился этим селфи, оно собрало более 3100 лайков, что впоследствии повысило осведомленность о болезни.

2. @Tinkaan

Хотя эта подпись не очень длинная, улыбка на ее лице действительно излучает счастье и определенно говорит о том, что жить с алопецией и любить себя так же, как и вы.

3. @Maureendjvg

Этот самопровозглашенный крутой единорог не только повышает осведомленность о алопеции с помощью своих селфи из любви к себе, но также и о том, что жить без глютена и с диабетом 1 типа.

4. @jannicao

Джанника Олин — актриса шведского происхождения, живущая и работающая в Голливуде, страдающая алопецией. На своем веб-сайте она описывает алопецию как суперсилу физического преобразования. Она только что создала мощный проект iamperfekt, а также является соавтором семинаров по расширению прав и возможностей Pretty Perfect, цель которых, согласно веб-сайту, «дать возможность подросткам и взрослым женщинам стоять в своем собственном совершенстве».

5. @nadinemanoly

Instagram Надоне Маноли полон не только празднования алопеции, но и очень модных селфи.

6. @amorlinda__

Это фото и сопровождающая подпись — отличное напоминание о том, что лысина — это не просто красиво: она потрясающе великолепна.

7. @marisaramirez

Этот полный заголовок определенно стоит прочитать. Рамирес делится своей историей храбрости и заканчивает ее словами: «Примите то, кем вы являетесь и что отличает вас от других». Я не мог с этим согласиться.

8. @alexandra_amc

Александра Коппола — студентка колледжа, которая поделилась этим постом в годовщину того, как она впервые побрила голову.Однако в этом посте она не просто делится своим путешествием по любви к себе. Она также делится своей историей в мини-документальном фильме на YouTube.

9. @ danielle.roseeeee

Этим изображением поделились на четырехлетней годовщине бритья головы Даниэль Роуз. Социальные сети могут быть настолько важны для построения сообщества, поскольку они создают среду поддержки для людей, живущих с алопецией или любым другим заболеванием, которое может казаться другим.

10. @katbuxom

Впервые я узнал о модели больших размеров Кэт Баксом через бодипозитивного фотографа Нонни Оухтакалла.У Buxom есть алопеция и трихотилломания. На этой съемке Баксом была как лысой, так и с волосами, а контраст изображений показывает, насколько красивой может быть и то, и другое.

11. @ stellaloo2012

Лейзл Мартинес — еще одна мать, которая делится фотографиями своего ребенка, чтобы привлечь внимание к проблеме алопеции. На странице Alopecia Areata Awareness есть изображения, подобные этому, со знаком руки АА, чтобы помочь людям узнать об этой болезни и сделать ее более заметной.

12. @kyliebamberger

При поиске по хэштегу облысения я видел это изображение несколько раз.Источник — Кайли Бамбергер, которая поделилась этим в Facebook. Она сама сделала снимок с помощью штатива и пульта дистанционного управления еще в 2008 году. В самом низу ее спины содержится мощное послание: «Я не болен! Я только сильнее».

13. @frostieslove

Художница Алиса Фрост — энтузиастка керамики, как она себя называет. Эта фотография не только показывает, насколько прекрасна ее работа, но и насколько глубоко ее гордость за облысение.

14. @almocado

Первое, что я заметил на этом изображении лондонского генерального директора Аннетт Кларк-Хедли из Almocado, — это ее улыбка, но подпись меня тоже задела.Она написала: «Не жалей меня, я не хочу жалости — я все еще живу, учусь и люблю».

Если эти люди и доказывают что-то одно, так это то, что разных красивы. И чаще всего то, что нам говорят, «несовершенно», является частью нашей внутренней красоты.

Изображения: любезно предоставлены Нонни Охтакалла, Кайли Бамбургер

.